腫瘍マーカーについて

Ｑ．腫瘍マーカーとは？
Ａ．正常な細胞に比べ、がん細胞で特に多量につくられる物質を腫瘍マーカーといい、血液中の量を測定することにより、がんの有無や種類などを知る目安となります。
健康診断ではがんを発見するためのスクリーニング（ふるい分け）検査として行われています。
ただし、がん以外の病気でも高い値を示すことがあり、他の検査と組み合わせて診断することが必要です。
 

Ｑ．腫瘍マーカーはどのように調べるのですか？
 Ａ．血液や体液で調べることができます。
 

Ｑ．どのような種類の腫瘍マーカーがありますか？
Ａ．数多くの種類が臨床の場で使用されており、確立された腫瘍マーカーの一部を図として表します。

 

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ＣＥＡ：消化器系（主に大腸がん）
・他に胃・膵臓・肝臓・胆のう等の消化管、肺がん、子宮・卵巣がん、乳がんでも高値を示します。
・がんの初期には陽性率は低く、がんの進行により高値を示します。
・糖尿病の方や喫煙者は高値になることもあります。
・肝硬変、慢性肝炎でも高値を示すことがあります。 

ＡＦＰ：肝臓がん
 ・他に精巣・卵巣腫瘍で高値を示します。
・肝芽腫、肝炎、肝硬変、劇症肝炎でも高値を示すことがあります。
・妊娠時は高値となります。

ＣＡ１９-９：消化器系（主に膵臓がん・胆管がん）
・肝臓・大腸がんでも高値を示すが、膵炎・胆石など良性疾患でも高値を示します。
・CEAと合わせて測定することにより、すい臓がんの正診率は高くなります。　　　

ＰＳＡ：前立腺がん(男性)
・前立腺の疾患に特異的ですが、前立腺肥大症などの良性疾患でも高くなることがあります。
・がんの進行度を鋭敏に反映します。

ＣＡ１２５：卵巣がん(女性)
・子宮内膜症の診断にも用いられます。
・月経時や、妊娠初期、肝硬変、膵炎でも高くなる傾向があります。

ＳＣＣ：肺がん（扁平上皮がん）・子宮がん
・食道がんなどの扁平上皮がんでも高値を示します。
・扁平上皮に由来するため、それらの臓器の良性疾患でも検出されます。

ＮＳＥ：神経系腫瘍・肺がん（小細胞がん）
・他に神経芽細胞腫・すい臓がんで高値を示します。

  

Ｑ．良く使われている腫瘍マーカーはどのようなものがありますか？
 Ａ．ＣＥＡ・ＡＦＰ・ＣＡ１9-9の３項目が多く使われ、「御三家」とも呼ばれているようです。

 

　独立行政法人　国立がん研究センターがん対策情報センターのホームページもご参考ください。